黑心系列的書籍前陣子才看完兩本有關房地產的書籍,也了解到建商和投資客厚黑的ㄧ面....
而國內的醫學界也有不為人知的黑暗面,幾年前曾經看過劉墉先生的我不是教你詐5-醫療真實面.也曾經寫過相關內容做個紀錄http://carl041390.wordpress.com/2008/02/18/%E5%8A%89%E5%A2%89%E7%9A%84%E6%88%91%E4%B8%8D%E6%98%AF%E6%95%99%E4%BD%A0%E8%A9%905-%E9%86%AB%E7%99%82%E7%9C%9F%E5%AF%A6%E9%9D%A2/
而這本白袍藥師的黑心履歷也不亞於之前所看過的黑心系列書籍,本書的作者藥學系畢業後從事藥師相關工作,把個人幾年來的工作經歷和正確用藥觀念.以平易近人的文字說明方式來教導民眾.也是另類的保命教戰守則,畢竟自己的健康也要自己顧不是嗎?
本書也分為兩個部份,將分上下集做相關介紹,首先是作者先後待過醫院.診所.藥局的黑心履歷.道出了許多藥界亂象和作者無奈心酸的ㄧ面.
一.你想發得快還是吃錯藥?-大醫院小藥師也有不為人知辛苦的ㄧ面,每天幾乎每個時段都有上百人等候領藥.也常常聽到許多抱怨的民眾.據說還曾經發生暴動...除此之外藥師也必須不斷進修.考試.上台報告.
二.發錯藥還是會發生-發藥速度除了要迅速之外,還必須做到百分百正確,的確也是不簡單.比如病患的用藥方式.適應症狀.用藥的相關疑問....等.時間跟速度賽跑這句話套在大醫院小藥師身上在適合不過.也提醒病患拿到藥袋必須正確核對身份.才能安心離開.
三.分裝藥品的利潤公式-一般診所的健保補助都是三天藥價66元,診所為了省成本都會請藥師分裝藥水和藥膏.甚至還會用比較廉價的藥物.所以也能想像以前去看皮膚科的時候,也會領到所謂的分裝藥膏.之後使用完畢也可以考慮去藥局買原裝藥膏.
四.恐怖喔!你敢讓小朋友吃磨粉藥嗎?-小時候看醫生相信也很多人吃過小包裝的磨粉藥,但實際上一不小心也會有藥物交叉感染的問題.加上診所也要省成本.藥師為了分裝這些磨粉藥也費了一番手腳
五.愛打針?診所就愛賺這條啦!-以前去診所看診也有打針的經驗,據說還有民眾特別喜歡打針....但往往打針都要自己付錢.實際上許多針劑都有相同的口服成份藥物.打針也只是血中濃度提升很快.有快速治療效果.所以下次碰到醫生說要打針,也要事先多問.
六.自費藥,這樣用你放心嗎?-一般病患去診所看病往往為了求速效,診所醫生都要病患自費買藥,不過大多數的藥物都有健保給付.文中也有提到國內濫用抗生素的議題,有的診所開藥比較重自然生意不錯.但久了也會產生副作用並且有抗藥性.
七.黑心減肥門診,給你吃的是什麼藥?-減肥門診目前在市面上也挺好賺的,不論是埋線減肥.雞尾酒療法....等.裡面開的藥物內容挺嚇人的....降血糖.膽固醇.利尿劑.還有降低食慾...每天還有限人數.限時間看診,發展出另類的商機.
八.賣藥的利潤怎麼來的?-有別於一般連鎖藥妝店康是美和屈臣氏,有的ㄧ般私人藥局刻意賠錢賣廣告商品,並且吸引撿便宜的客人進門(甚至連衛生紙和暖暖包也可賠錢賣...)但往往品質就容易被忽略,只能說一分錢一分貨就看消費者怎麼選擇了.
九.賠奶粉,賺鈣粉-用便宜的奶粉和尿布錢吸引客人上門,有些藥局就會開始極力推銷保健食品,還有好康的優惠活動買愈多送愈多,藥局本身還可抽成.實際上這些保健食品不見得百分百有效.但往往在同業惡性削價競爭的環境下,專業的藥師和藥局往往都會吃悶虧..
十.一樣米養百種藥師,你想找哪一種?-在連鎖藥局或是藥妝店,會看到一些身穿白袍的服務人員,也會被誤認是專業藥師,但實際上請一個藥師的成本比較貴.而市面上也充斥了各種藥師,有的可能沒待過醫院,甚至有的以前是藥廠業務,憑藉著過去賣藥的口才訓練基礎,也很會推銷賣藥.
十一.健保藥局,到底是誰在賺?-作者在文中提到自家的藥局有機會轉成附近診所的健保藥局,結果一去才發現這間藥局是一間利潤導向為優先的診所.比如醫師介紹的保健品還要利潤非配.還要優先過濾....等諸如不合理的要求.實際上一個有良知的醫生還是要以民眾的健康而努力.
寫了這麼多,最後就談一下個人的心得感想和作者的ㄧ些聰明自救守則.
首先提到作者在大醫院的工作經歷,基本上在各行各業都會碰到相同的情形,有了民眾和長官的肯定相信辛苦也是有代價的.分裝藥物和磨粉藥看了也很驚悚.還不如自己拿回家慢慢磨粉比較實際.....而且會有磨粉藥最主要也是方便小朋友食用.另外也可上健保局網站查詢可替代的兒童專用藥.
打針部份除非用來預防疫情,比如小時候都會打卡介苗.一般治療用途通常都只要吃藥即可.自費買藥部份應該也可以請醫生開處方籤去外面藥局購買即可,同時也得小心被醫生誤診的情形,甚至吃了許多沒有必要性的藥物.
另外感冒看醫生通常大約要一星期才會全癒.想要兩三天立即見效通常對身體會有很大的副作用.減肥門診部份過去個人也有類似的經驗,但看了這本書的內容才讓人感到大吃一驚,畢竟自己也是吃藥花了半年瘦了20公斤左右.不過到後來副作用不小也停止看診.還好那間診所都只收非常胖的民眾,畢竟要他們純粹飲食控制多運動比起一般人還真的辛苦好幾倍.想起了之前新竹那位200多公斤的胖弟減下來也挺辛苦的.
到藥局買藥還是以品質為優先考量,最好可以去有藥師執業的藥局買藥,可以諮詢相關用藥議題,也請勿迷信廣告內容,想要辨別專業藥師的其中一個方法就是胸口要配戴執業執照.至於健保藥局的議題作者在文中提及的,相信只是少數極端的例子而已.
